Impotencia en Hipertensos

La relación entre la hipertensión y la disfunción eréctil o impotencia está demostrada. Casi una cuarta parte de los hombres que tienen altos los niveles de la presión sanguínea sufren problemas de erección. Este es uno de los temas que se analizan para la Lucha contra la Hipertensión Arterial. El evento, que reúne a más de 4.000 expertos.

“La disfunción eréctil es más frecuente en pacientes hipertensos y debe evaluarse de forma rutinaria en la historia clínica de estos pacientes. En los pacientes con hipertensión arterial el sistema vascular suele afectarse y el mecanismo de la disfunción eréctil precisa de un funcionamiento adecuado de este sistema, por lo que puede ser una pista clínica de búsqueda de daño asociado en otras regiones anatómicas (coronarias, renales…)”.

El tema de la tensión alta y la disfunción eréctil se aborda en un taller impartido en el seno de la citada reunión por el doctor José Manuel López Chozas. Según varios estudios llevados a cabo entre la población masculina hipertensa, el riesgo de presentar problemas de erección se multiplica por dos. «La asociación entre hipertensión arterial y la disfunción eréctil no es casual sino causal», señaló López Chozas

Este experto explicó que los factores de riesgo cardiovascular (entre ellos, la tensión alta) asociados a los casos de impotencia se pueden prevenir llevando una vida cardiosaludable, mediante una dieta sana, evitando el estrés y el tabaco, practicando ejercicio físico de forma regular, controlando el sobrepeso y tomando fármacos para reducir el riesgo cardiovascular.

La mayoría de los pacientes con disfunción eréctil suelen acumular varios factores de riesgo (colesterol, diabetes, obesidad o sobrepeso e hipertensión). Generalmente, son hombres sedentarios de más de 50 años que padecen el síndrome metabólico.

En ocasiones, con cambiar los hábitos de vida y hacerlos más saludables, se atajan los obstáculos que dificultan la erección, pero otras veces es necesario recurrir a tratamientos farmacológicos, como son los inhibidores de la PDE-5.

Por otra parte, la apnea del sueño multiplica por cuatro el riesgo cardiovascular en los hipertensos. A ese respecto, el presidente de la Sociedad Española de Hipertensión, Pedro Aranda, comentó que la población le da poca importancia a la apnea del sueño (fuertes ronquidos nocturnos y levantarse fatigado) y desconoce que incrementa las posibilidades de padecer enfermedades cardiovasculares como la hipertensión, las arritmias cardíacas, la cardiopatía isquémica y los accidentes cerebrovasculares. Para actuar a tiempo, es fundamental lograr un diagnóstico precoz de este trastorno del sueño.

Dado que los hombres con hipertensión sufren problemas de erección con mayor frecuencia, es relevante saber que pueden utilizar Efeza (citrato de sildenafilo), un medicamento indicado para la disfunción eréctil. “Existen estudios que así lo permiten y una gran experiencia con el fármaco en práctica clínica. Se deben tener en cuenta las precauciones especificadas en la ficha técnica para el uso seguro del fármaco”,

El citrato de sildenafilo, conocido comúnmente como la pastilla azul, debe emplearse con precaución porque puede modificar los efectos farmacológicos cuando se toman medicamentos que interaccionan con una enzima hepática llamada citocromo P3A4, que ayuda a metabolizar medicamentos, y con los alfabloqueantes, que tienen efecto antihipertensivo y se usan también para la

benigna de próstata. Por ello, el especialista del Clínico recomienda utilizar la dosis más baja de sildenafilo en estos casos.